Czym jest blizna?

To efekt procesu gojenia się tkanek i zastąpienia uszkodzonej tkanki nową tkanką łączną, która różni się od pierwotnej skóry zarówno wyglądem, jak i właściwościami.

Fazy gojenia się tkanek:

• Faza zapalna – uruchamia kaskadę procesów stanu zapalnego, aby rozpocząć gojenie.
• Faza proliferacji – tworzenie ziarniny, gojenie rany i tworzenie nowej tkanki.
• Faza przebudowy (remodelingu) – kształtuje się tkanka bliznowata.

W zależności od rodzaju tkanki uszkodzonej fazy gojenia przebiegają w różnym czasie od uszkodzenia. W przypadku skóry terapię bezpośrednio na bliźnie możemy zacząć w fazie proliferacji ok 5-6 tyg., warunkiem jest prawidłowe gojenie się tkanek. Terapia blizny można zacząć od mobilizacji tkanek wokół blizny – 3-4 tydz.

Rodzaje blizn i ich charakterystyka:

1. Niedojrzała – przed 6 tyg, niezakonczona synteza i organizacja kolagenu.
2. Fizjologiczna – podobna do otaczającej tkanki, nie dająca objawów lokalnych lub Oddalonych.

3. Sklerotyczna – twarda, nieelastyczna, może prowokować dodatkowe objawy, często można zaobserwować “wciągnięcie” tkanki. Powstaje w przypadku zbyt wczesnego przeciążania niedojrzałej blizny lub za małej aktywacji po 6-ściu tygodniach gojenia.

4. Zanikowa (atroficzna) – powstaje w wyniku przedłużonych procesów gojenia, za mało kolagenu, mała wytrzymałość, zbyt słabe unaczynienie, przy dużym stresie i stosowaniu NLPZ

5. Przerostowa (hipertroficzna) – Zbyt dużo kolanegu, wybrzusza się wzwyż, nie rozlewa się na boki, krótko po uszkodzeniu, w rejonach ciała o dużej ruchomości narażonych na przeciążenia.

6. Keloidowa – Blizna przerostowa ale rozlewa się również na boki, jeszcze więcej kolagenu, mało miofibroblastów, często objawy lokalne: zaczerwienienie, swędzenie, pieczenie, nadwrażliwość, ból

7. Przykurczowa – mocno ograniczająca ruchomość, często występuje po oparzeniach

8. Aktywna – zaczerwieniona, bolesna, tkliwa w palpacji,

Jak przebiega terapia blizny ?

Jak każda wizyta u fizjoterapeuty, tak i ta zaczyna się od rozmowy. Aby móc przeprowadzić terapię blizny musimy wiedzieć w jaki sposób lub w jakich okolicznościach powstała. Każdy rodzaj blizny ma inne potrzeby w terapii, dlatego kolejnym etapem jest oglądanie blizny i ocena jej ruchomości przez fizjoterapeutę. Kolejny krok to terapia manualna tkanek otaczających i samej blizny. Techniki dobierane są indywidualnie, w zależności od etapu gojenia się tkanek.

Warto pamiętać:

• zaczynając pracę z blizną zbyt wcześnie lub zbyt agresywnie na danym etapie gojenia – możemy sobie zaszkodzić, a nie pomóc

• Terapia blizny daje najlepsze efekty, gdy zaczynamy ją mobilizować już od 6 tygodnia od powstania ale…

• Nigdy nie jest za późno na terapię blizn, nawet jeśli Twoja blizna ma kilka lat i wciąż nie daje Ci spokoju możesz skonsultować jej wygląd z terapeutą, który dobierze techniki indywidualne

• Jeśli czeka Cię zabieg i wiesz, że będziesz miał/a bliznę możesz o nią zadbać już przed jej powstaniem, zadbaj o:

• • Zdrowe odżywianie,
  • Odpowiednie nawodnienie,
  • Redukcje używek (palenie papierosów zaburza mikrokrążenie, co mocno upośledza gojenie się ran)
  • Suplementacje składników odżywczych dla lepszego gojenia się tkanek,
  • Redukcje stresu,
  • Konsultacje ze specjalistami – dietetyka, fizjoterapia

Link do zapisów: futureclinicmokotow.booksy.com/a